Антидепрессанты — это препараты, которые помогают справиться с симптомами депрессии. Большинство из них воздействуют на химические вещества, называемые нейромедиаторами. Они передают сигналы между клетками мозга. В нашем медицинском учреждении в Щелково ответят на все интересующие вопросы. Высококвалифицированные врачи любого профиля осуществляют прием взрослых и детей кардиолог, невролог, ЛОР, терапевт, офтальмолог, Также проводят обследования на аппарате УЗИ и УЗДГ, и предоставляют стоматологические услуги.
Несмотря на название, антидепрессанты могут применяться не только чтобы справиться с депрессией, но и с другими заболеваниями, в виде:
- тревожных и панических расстройств;
- дисфункций пищевого поведения;
- бессонницей;
- хронической болью;
- приливами.
Эти препараты также могут эффективно предотвращать мигрень.
Виды антидепрессантов
По своему действию, средства бывают четырех типов:
Селективные ингибиторы с обратным захватом серотонина (СИОЗС)
Они увеличивают количество нейромедиатора серотонина в мозге. Врачи часто назначают их в первую очередь, потому что они вызывают меньше всего побочных эффектов.
Ингибиторы с обратным захватом серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
Препараты увеличивают количество серотонина и норадреналина в мозге.
Трициклические антидепрессанты
Эти средства, также относятся к циклическим антидепрессантам, повышающим уровень серотонина и норадреналина. Они также обладают антихолинергическим и антигистаминным действием.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Серотонин, норадреналин и дофамин — все это моноамины. В организме естественным образом вырабатывается фермент под названием моноаминоксидаза, который их разрушает. ИМАО блокируют действие этого фермента на моноамины в мозге.
Сейчас врачи редко назначают ИМАО при депрессии, поскольку они могут вызывать более серьезные побочные эффекты.
Насколько хорошо антидепрессанты предотвращают мигрень?
Ученые точно не знают, что вызывает мигрень, поэтому сложно сказать, почему антидепрессанты могут помочь в ее профилактике. У людей, подверженных депрессии отмечен более низкий уровень серотонина в мозге, чем у здоровых, а мигрень также связана с падением данного гормона. Это может частично объяснить, почему антидепрессанты помогают в профилактике.
Хотя трициклические антидепрессанты, зачастую рекомендуют для профилактики мигрени, данные об эффективности других антидепрессантов несколько ограничены. Однако исследования показали, что СИОЗС и СИОЗСиН действуют одинаково и вызывают меньше побочных эффектов, чем трициклические антидепрессанты.
Хотя эти исследования дают нам некоторую пищу для размышлений, а чтобы полностью понять, как антидепрессанты влияют на мигрень, необходимы более масштабные контролируемые исследования.
Кроме того, следует иметь ввиду, что антидепрессанты используются для профилактики приступов мигрени, а не для лечения активных приступов.
Каковы побочные эффекты антидепрессантов?
Указанные препараты могут вызывать целый ряд побочки. И в СИОЗС обычно их меньше всего, поэтому ваш врач может порекомендовать сначала попробовать этот тип антидепрессантов.
К общим побочным факторам различных типов антидепрессантов относятся:
- сухость во рту;
- тошнота;
- нервозность;
- беспокойство;
- бессонница;
- сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция или задержка эякуляции.
Трициклические антидепрессанты могут вызывать дополнительные побочные эффекты, такие как:
- затуманенное зрение;
- запор;
- падение артериального давления при вставании;
- задержка мочи;
- сонливость.
Побочка также различается в зависимости от препарата, даже если речь идет об антидепрессантах одного типа. Обсудите с медиком, какой антидепрессант принесет наибольшую пользу при наименьшем количестве негативного воздействия. Возможно, вам придется перепробовать несколько средсьв, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.
Безопасны ли антидепрессанты?
В целом они не несут опасности. Однако прием антидепрессантов для лечения мигрени считается применением не по инструкции. Это означает, что производители этих лекарств не проводили таких же тщательных исследований, чтобы гарантировать их безопасность и эффективность при лечении мигрени. Большинство лекарей не назначают препаратов без использования инструкции, если другие методы лечения не помогли.
Ваш врач может помочь вам взвесить преимущества и риски применения антидепрессантов при мигрени.
Антидепрессанты также могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому расскажите своему врачу обо всех безрецептурных (OTC) и отпускаемых по рецепту средств, принимаемые вами. Сюда входят витамины и пищевые добавки.
Вам также следует сообщить своему врачу, если у вас есть:
- высокий уровень холестерина;
- сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе;
- повышенный риск инфаркта или инсульта;
- глаукома;
- увеличение предстательной железы.
Серотониновый синдром
Такое состояние редкое, но серьезное, возникающее при слишком высоком уровне серотонина. Такое возможно при приеме антидепрессантов, особенно ингибиторы моноаминоксидазы, вместе с прочими препаратами, добавками или запрещенными веществами, повышающими уровень серотонина.
Перед началом приема антидепрессантов воспользуйтесь советом лечащего врача, если вы уже лечите мигрень триптанами.
К другим веществам, которые могут взаимодействовать с антидепрессантами и вызывать серотониновый синдром, относятся:
- декстрометорфан, распространенный компонент безрецептурных препаратов от простуды и кашля;
- растительные добавки, включая женьшень и зверобой;
- другие антидепрессанты;
- запрещенные наркотики, в том числе экстази, кокаин и амфетамины.
При возникновении любого из этих побочных эффектов во время приема антидепрессантов немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- спутанность сознания;
- мышечные спазмы и тремор;
- ригидность мышц;
- дрожь;
- учащенное сердцебиение;
- повышенная рефлекторная активность;
- расширенные зрачки;
- судороги;
- отсутствие реакции на внешние раздражители.
Итог
Лечение мигрени — одно из самых популярных применений антидепрессантов не по инструкции. Несмотря на то, что необходимы более масштабные и качественные исследования, существующие данные свидетельствуют о том, что описанные препараты могут быть эффективны для профилактики, если другие методы лечения не помогают.
Если у вас регулярно случаются приступы мигрени, которые не поддаются другим методам лечения, обсудите с врачом возможность приема антидепрессантов.