Если человек страдает диабетом в течение длительного времени, существует вероятность того, что он начнет влиять на различные нервы в организме. Это явление известно как диабетическая нейропатия. Диабетическая стопа возникает, когда на стопе появляются симптомы заболевания, вызванные диабетом, или осложнения диабета. Это может быть целый ряд проблем, таких как язвы и инфекции. В нашем медицинском учреждении в Щелково ответят на все интересующие вопросы. Высококвалифицированные врачи любого профиля осуществляют прием взрослых и детей кардиолог, невролог, ЛОР, терапевт, офтальмолог, Также проводят обследования на аппарате УЗИ и УЗДГ, и предоставляют стоматологические услуги.
Что вызывает или провоцирует развитие диабетической стопы?
Повреждение нервов и кровеносных сосудов из-за высокого уровня сахара в крови со временем может привести к потере чувствительности (нейропатии) в стопах и ухудшить способность организма к заживлению из-за снижения кровотока. В результате повреждения стопы могут остаться незамеченными и заживать дольше, что приводит к образованию язв и инфекциям.
Как диабет может влиять на состояние ног?
Когда начинает развиваться диабетическая нейропатия, возникает ощущение покалывания или боли в пораженной области, особенно в стопах. В результате может начать теряться чувствительность в ногах. Если нет чувствительности в ногах, могут возникнуть сложности с пониманием, есть ли на них порезы, синяки, язвы или шишки. Это может означать, что рана на ноге не заживает, а этого можно даже не заметить, а о ней нужно позаботиться. Если не лечить мозоль, она может привести к инфекции диабетической стопы, а если не обращать на нее внимания, она может увеличиться и нанести более серьезный ущерб. В худшем случае проблемы с диабетической стопой могут привести к ампутации.
Симптомы диабета стопы
Самые распространенные симптомы проблем с ногами при диабете. В пораженной и/или окружающей ее области наблюдаются:
- диабетические коричневые пятна;
- потемнение кожи;
- покалывание или боль;
- ощущение онемения;
- снижение чувствительности к теплу или холоду.
Какие специалисты занимаются лечением диабетической стопы?
В зависимости от тяжести случая лечение диабетической стопы часто требует междисциплинарного подхода. Поэтому лечением диабетической стопы могут заниматься терапевт, эндокринолог, сосудистый хирург, специалист в области внутренней медицины, хирург и физиотерапевт.
Рекомендации, которые помогут больным диабетом
- Уход за ногами
Необходимо ежедневно осматривать свои ноги и обращать внимание на любые заметные признаки покраснения, пятна, изменение цвета, уплотнение или утолщение кожи, порезы, синяки, бородавки и вросшие ногти. Нужно трогать и осматривать пальцы ног и ступни, чтобы понять, испытываете ли вы боль или дискомфорт. Если замечены какие-либо изменения по сравнению с предыдущим днем, лучше немедленно посетить врача. Рекомендуется периодически стричь ногти на ногах, чтобы они не врастали. Если ногтевая пластина уже сильно толстая или возникают сложности это делать, нужно воспользоваться помощью врача-подолога (ортопеда), который сделает это за вас. Также нужно мыть ноги с обычным мылом каждый день. Это станет основой вашего ежедневного ухода за ногами. Теплая вода и мыло удаляют все бактерии, которые могли остаться на коже ног. Не следует держать конечности в воде слишком долго, так как это может грозить пересыханием кожи. В результате появляются трещины, которые облегчают проникновение бактерий.
- Ношение удобной обуви, которая не жмет и не болтается.
Нельзя ходить босиком даже дома, каким бы чистым пол ни был. Это связано с тем, что иногда на подошвах или пальцах ног могут быть очень маленькие незаметные порезы. При ходьбе босиком микробам легче проникнуть в кожу. Кроме того, правильно подобранная обувь не будет слишком тесной или влажной, а в свободную обувь случайно не попадут камешки или мусор и не попадут на кожу. Это также поможет избежать других проблем, связанных с диабетической стопой, таких как вросшие ногти, молоткообразная деформация пальцев и так далее.
- Нужно давать крови прилить к ногам
Если вы слишком долго сидите на одном месте, сделайте перерыв и прогуляйтесь. Достаточно шевелить пальцами и двигать ступнями. Также нужно заниматься обычными делами, не создающих чрезмерной нагрузки на ноги. Полезно ходить пешком и обязательно надевать хорошо сидящие носки.
- Регулярно посещать врача
Нужно проконсультироваться с лечащим врачом о частоте прохождения осмотра стоп. Это зависит от типа диабета, общего состояния здоровья, состояния стоп, а также других факторов.
Можно ли вылечить диабетическую стопу?
Хорошо спланированная программа лечения диабета поможет лучше заботиться о своих ногах и предотвратить ухудшение состояния при синдроме диабетической стопы.
Требуются консультации с личным лечащим врачом, чтобы понять, как лучше контролировать состояние при диабете, и ежедневно осматривайте свои ноги, чтобы вовремя заметить признаки и симптомы проблем с ногами при диабете и немедленно начать лечение.
Осложнения сахарного диабета стопы
Если вовремя не принять меры, осложнения, связанные с диабетической стопой, могут привести к более серьезным проблемам.
- Деформации
Повреждение нервов, продолжающееся в течение длительного времени, может привести к ослаблению мышц ног и вызвать различные долгосрочные проблемы. Среди возможных осложнений — молоткообразная деформация пальцев, высокий свод стопы (известный как pes cavus), при котором становится трудно или невозможно полностью расправить стопу при нагрузке, когтеобразная деформация пальцев или даже повреждение концов костей, расположенных под пальцами, — это состояние также называют метатарзалгией.
- Инфекции кожи и костей
Даже самый незначительный порез или рана могут привести к более серьезным инфекциям, которые потребуют госпитализации или сложного лечения. Большинство таких инфекций возникает в ранах, которые вы, возможно, ранее обрабатывали антибиотиками. Это происходит при постоянном повреждении кровеносных сосудов и нервов, а также при проблемах с иммунной системой.
- Гангрена
Диабет может поражать кровеносные сосуды в организме, особенно те, которые снабжают кровью и кислородом руки и ноги. Из-за недостаточного притока крови и кислорода ткани на стопах или кистях могут отмирать. Врачам может потребоваться провести кислородную терапию, чтобы восстановить кровоток. В тяжелых случаях это может привести к хирургическому вмешательству и даже ампутации.
- Абсцесс
Инфекция в стопах иногда может распространяться на кости или даже на ткани вокруг пораженного участка. Это может привести к образованию гноя в этой области, что называется абсцессом. Врач может помочь дренировать абсцесс, чтобы снизить риск дальнейшего инфицирования. Иногда может помочь кислородная терапия. В некоторых случаях врачам приходится удалять часть ткани или кости, чтобы остановить дальнейшее распространение опухоли.
- Ампутация
У людей с диабетом проблемы с нервной системой и кровообращением часто приводят к различным ранам и травмам, которые бывает трудно сразу заметить. В результате небольшая рана может увеличиться и привести к заражению. Если инфекция зашла слишком далеко и не поддается лечению, врачам может потребоваться хирургическая ампутация пораженного участка, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции.
Проблемы с ногами при диабете можно предотвратить, если с самого начала начать заботиться о своих ногах. Обязательно осматривайте свои ноги каждый день и немедленно сообщайте врачу, если заметите какие-либо изменения, почувствуете дискомфорт или боль.