Масталгия, или боль в груди, — распространенная жалоба среди женщин. Она может проявляться в виде болезненности, острой жгучей боли или ощущения сдавленности в тканях молочной железы. Болезненные ощущения могут быть постоянными или возникать время от времени. Если у вас масталгия, обратитесь к врачу, особенно если боль сильная или мешает вам вести привычный образ жизни. В нашем медицинском учреждении в Щелково ответят на все интересующие вопросы. Высококвалифицированные врачи любого профиля осуществляют прием взрослых и детей кардиолог, невролог, ЛОР, терапевт, офтальмолог, Также проводят обследования на аппарате УЗИ и УЗДГ, и предоставляют стоматологические услуги.
У женщин в постменопаузе иногда возникает масталгия, но боль в груди чаще встречается у молодых женщин, у которых еще не наступила менопауза.
Чаще масталгия свидетельствует о доброкачественном заболевании молочной железы и редко указывает на рак молочной железы. Тем не менее необъяснимую масталгию, которая не проходит в течение одного или двух менструальных циклов или сохраняется после менопаузы, необходимо показать врачу.
Существует два основных типа масталгии: циклическая (связанная с менструальным циклом) и нециклическая. Каждый тип масталгии имеет свои особенности.
Симптомы циклической масталгии
Циклическая масталгия связана с менструальным циклом и изменением уровня гормонов. Обычно она проходит во время беременности и менопаузы. Для многих женщин болезненность или чувствительность груди перед критическими днями является нормой. Примерно у двух третей женщин с масталгией наблюдается этот тип боли. Она может быть:
- связана с вашим менструальным циклом;
- тупой, тяжелой или ноющей;
- с набуханием или уплотнением молочных желез;
- в обеих молочных железах, но в одной из них симптомы будут более выражены, особенно в верхней и внешней частях, и могут отдавать в подмышечную впадину;
- начинаться во второй половине менструального цикла, усиливается до начала менструации, а затем ослабевает во время критических дней;
- более тяжелой и длительной за 1-2 недели до менструации;
- усиливаться в течение двух недель перед началом менструации, затем ослабевать;
- чаще всего у женщин в возрасте от 20 до 30 лет до наступления менопаузы, а также женщин в возрасте от 40 лет в период перехода к менопаузе.
Как проявляется нециклическая масталгия
Она не связана с менструальным циклом.
Существует ряд причин, в том числе инфекции и доброкачественные (не раковые) уплотнения в молочной железе. Иногда боль возникает в тканях одной или обеих молочных желез без каких-либо физических причин. Примерно у трети женщин с масталгией наблюдается такой тип боли, которая:
- ощущается как сдавливание, жжение, тянущая боль или дискомфорт;
- постоянно или периодически может появляться и исчезать;
- обычно поражает одну грудь в локальной области, но может распространяться и на всю грудь;
- чаще всего поражает женщин после менопаузы, обычно в возрасте от 40 до 50 лет
Причиной не циклической масталгии могут быть травмы, повреждения, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, такие как костохондрит, проблемы с шейными позвонками или растяжение связок Куперса, особенно у женщин с большой или обвисшей грудью.
Не циклическую масталгию могут вызывать различные лекарственные препараты, в том числе оральные контрацептивы, гормональные препараты, антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и некоторые сердечные препараты, такие как дигоксин и спиронолактон.
Диагностика масталгии
Обследование для оценки вашего состояния могут включать:
- клинический осмотр молочных желез;
- маммография;
- ультразвуковое исследование;
- биопсия молочной железы.
Причины масталгии
Иногда невозможно установить точную причину масталгии. Факторы, способствующие ее возникновению, могут включать один или несколько из следующих пунктов:
- Репродуктивные гормоны. Циклическая масталгия, видимо, тесно связана с гормонами и менструальным циклом. Она часто ослабевает или проходит во время беременности или менопаузы.
- Структура молочной железы. Нециклическая масталгия часто возникает из-за изменений в молочных протоках или железах. Это может привести к образованию кист в молочной железе. Травма груди, перенесенная операция или другие факторы, локализованные в молочной железе, могут привести к масталгии.
- Дисбаланс жирных кислот. Дисбаланс жирных кислот в клетках может влиять на чувствительность тканей молочной железы к циркулирующим гормонам.
- Прием лекарств. Некоторые гормональные препараты, в том числе средства для лечения бесплодия и оральные контрацептивы, могут вызывать масталгию. Кроме того, болезненность в груди может быть побочным эффектом терапии эстрогеном и прогестероном, которая применяется после менопаузы. Она может быть вызвана приемом некоторых антидепрессантов.
- Размер груди. У женщин с большой грудью может наблюдаться нециклическая масталгия, связанная с данной особенностью. В связи с этим наблюдается боль в шее, плечах и спине.
- Операция на молочной железе. Боль в груди, связанная с операцией и образованием рубцов, иногда может сохраняться после заживления швов.
Некоторая болезненность молочных желез — это нормально. Дискомфорт может быть вызван гормональными изменениями, связанными с:
- менопаузой (если женщина не принимает заместительную гормональную терапию);
- критическими днями и предменструальным синдромом (ПМС);
- беременностью — болезненность молочных желез чаще всего наблюдается в первом триместре;
- половым созреванием у девочек и мальчиков
Вскоре после родов грудь женщины может набухнуть от молока. Это может быть очень болезненно. Если у вас также наблюдается покраснение, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции или другой более серьезной проблемы с грудью.
Грудное вскармливание само по себе может вызывать боль в груди.
Распространенной причиной боли в груди являются фиброзно-кистозные изменения в молочной железе. Здесь образуются уплотнения или кисты, которые становятся более чувствительными перед менструацией.